Ce este apneea de somn?
Apneea obstructiva de somn inseamna pauze respiratorii intermitente, de scurta durata, care apar in timpul somnului.
Aceasta afectiune este intalnita la aproximativ 2-5% dintre copii, cel mai frecvent intre 2 si 6 ani.
Daca la adulti intreruperile respiratorii pot cauza somnolenta excesiva pe parcursul zilei, la copii ele pot duce la:
- tulburari de comportament;
- lipsa de concentrare la scoala;
- tulburari de crestere;
- probleme cardiace;
- cosmaruri si somnambulism;
- enurezis nocturn (udarea patului);
Cauzele apneei la copii
Cele mai frecvente cauze sunt vegetatiile adenoide (polipii) si amigdalele marite in volum.
In timpul somnului, muschii gatului se relaxeaza si caile respiratorii se ingusteaza. Aceasta ingustare duce la vibratii ale peretilor gatului, producand sforaitul.
Alti factori care pot contribui la apnee sunt:
- obezitatea;
- alergiile si astmul bronsic;
- refluxul gastroesofagian;
- infectii repetate ale cailor respiratorii;
- malformatii cranio-faciale (ex: cheilopalatoschizis);
- sindroame genetice (Down, Pierre-Robin);
- boli neuromusculare sau paralizie cerebrala;
- foarte rar, tumori ale cailor respiratorii.
Obezitatea si apneea
Depozitele de grasime din jurul gatului ingusteaza caile respiratorii si pot bloca fluxul de aer in timpul somnului. Copilul schimba frecvent pozitia in somn pentru a putea respira mai bine, ceea ce afecteaza calitatea odihnei.
Alergiile si apneea
Alergiile nu provoaca direct apnee, dar congestia nazala pe care o determina blocheaza caile respiratorii. Copilul respira mai des pe gura, ceea ce duce la un somn fragmentat si nelinistit.
Simptome apnee de somn la copii
Cel mai frecvent simptom este sforaitul, dar pot aparea si:
- udarea patului (enurezis nocturn);
- vorbit in somn, cosmaruri, somn agitat, transpiratii nocturne;
- respiratie zgomotoasa pe gura in timpul somnului;
- dificultati de concentrare pe timpul zilei;
- iritabilitate, hiperactivitate, agresivitate;
- somnolenta excesiva;
- dureri de cap sau migrene.
Diagnostic apnee – tratament apnee de somn la copii
Diagnosticul se stabileste prin consult medical si investigatii precum polisomnografia, o analiza care inregistreaza respiratia si activitatea organismului in timpul somnului.
Tratamentul depinde de severitatea bolii, varsta copilului si prezenta altor afectiuni.
Optiuni de tratament apnee:
- sprayuri nazale cu steroizi – recomandate in forme usoare sau moderate;
- interventie chirurgicala – adenoidectomie si/sau amigdalectomie (indepartarea polipilor sau amigdalelor);
- corectarea malformatiilor cranio-faciale – prin chirurgie specializata, daca este cazul;
- terapia CPAP (presiune pozitiva continua in caile respiratorii) – masca nazala conectata la un aparat care mentine caile respiratorii deschise in timpul somnului;
- schimbarea stilului de viata – scadere in greutate, exercitiu fizic moderat, evitarea fumatului pasiv, reducerea expunerii la alergeni si poluanti.
Apneea obstructiva de somn la copii si bebelusi nu trebuie ignorata, intrucat poate afecta cresterea, comportamentul si sanatatea pe termen lung. Consultul medical si tratamentul personalizat sunt esentiale pentru a preveni complicatiile.
