Constipația la copii
Constipația reprezintă o sursă de îngrijorare pentru părinți și un motiv de prezentare la pediatru.
Dar ce este constipația și care sunt cauzele ei?
DEFINIȚIE:
Pasajul dificil al scaunelor de consistență crescută, sub formă de biluțe, mai rar de 2 ori pe saptamâna, modificare care durează mai mult de 2 săptămâni.
În cazul sugarilor constipația prezintă câteva aspecte particulare:
- Bebelușii hrăniți cu formula de lapte praf: în cazul lor, dacă se observă mănifestări ale constipației se ia legătura cu medicul de familie pentru a schimba formula de lapte praf.
- Bebelușii alăptați exclusiv: e fiziologic ca un bebeluș alăptat exclusiv, cu vârsta peste 4-6 săptămâni, să aibă scaune mai rar (până la 7-10 zile). E important să urmăriți consistența lor și să vă asigurați că se hrănesc corespunzător pentru că lipsa scaunului poate fi și un semn al alimentației insuficiente.
Ca orice condiție medicală, constipația rareori se manifestă din plin de la început, așa că e important să fim precauți și să facem schimbări atunci când apar primele semne (o scădere a numărului obișnuit de scaune; dificultate și durere în eliminarea scaunelor; scaune tari cu un volum crescut semnificativ).
Constipația poate fi funcțională sau organică (parte din simptomatologia unei boli).
În cazul în care e vorba de constipație funcțională, ea poate avea una dintre următoarele cauze:
- Trecerea sugarului de la alimentație naturală la cea artificială
- Începerea diversificării
- Învățarea utilizării toaletei de către copil
- Începerea grădiniței/școlii și inhibarea urgenței de defecație în timpul activităților/orelor de către copil
- O alimentație necorespunzătoare (mâncare procesată, sucuri acidulate, dulciuri)
- Lipsa mișcării, sedentarismul
- Probleme emoționale (lupte de putere în relația cu părinții; stres datorat școlii, realțiilor; schimbări de viață majore)
De asemenea, în cazul copiilor mici, ei pot fi prea absorbiți în activitatea pe care o desfășoară și nu mai sunt atenți la semnalele pe care le transmite corpul lor!
Cum tratăm constipația?
Primele măsuri ce trebuiesc luate sunt măsuri simple, ce pot fi aplicate de către părinți. Investigațiile suplimentare se recomandă după 4-6 săptămâni de tratament care nu a avut rezultatele scontate.
Măsuri de tratament:
- hidratare corespunzatoare vârstei (de dorit cu apă)
- creșterea aportul de fibre (fructe și legume proaspete, tarâțe neprelucrate)
- includerea în alimentație a cât mai multor fructe cu efect laxativ (prune, pere, mere, piersici)
- reducerea laptelui de vacă la maxim 500 ml/zi
- încurajarea unui program regulat de defecație 2-3 ori/zi la 5-10 minute după mese*
- încurajarea mișcării și limitarea numărului de ore în fața ecranului
- administrarea tratamentului indicat de medic*Prin program regulat de defecație se înțelege recomandarea ca părintele să încurajeze copilul, la scurt timp după masă, să folosească toaleta, având grijă să îi ofere un mediu plăcut și sigur. Nu vorbim de ceva forțat, ci de o atenție mai sporită asupra acestei nevoi.
Un alt aspect important e programul meselor, ele trebuind să fie cât mai regulate. Eliminarea scaunelor apare adeseori la 30-60 de minute după masă. Așa că sfatul nostru ar fi să oferiți micul dejun mai devreme, astfel încât copilul să aibă timp să meargă la toaletă înainte de a pleca la grădiniță/școală.
Uneori e nevoie de câteva luni de tratament ca simptomele să dispară complet, așa că vă încurajăm să fiți perseverenți, păstrând în același timp legătura cu medicul curant.
Când trebuie să ne adresăm medicului pediatru/medicului de familie?
Așa cum recomandă și Institutul de medicină John Hopkins, e important să vă adresați medicului atunci când copilul:
- E constipat de mai mult de 2 săptămâni
- Nu poate efectua activități normale din cauza constipației
- Nu poate elimina scaunul cu mișcări normale
- Are o scurgere de lichid sau scaun foarte moale din anus
- Are fisuri anale (fisuri ale pielii în jurul anusului)
- Are hemoroizi în rect
- Are dureri abdominale, febră, stare de vomă
Tratamentul constipației e foarte important și trebuie aplicat de îndată fiindcă situația poate degenera repede.
Știu că frica de laxative e mare, mulți gândindu-se că acestea pot da dependență. Dar în cazul copiilor, care sunt sub tratament, urmăriți de medicul pediatru, riscul acesta nu există. De aceea e important să colaborați cu medicul curant pentru o vindecare cât mai rapidă.
Dr. Cristina JURCA
Medic specialist pediatrie
Absolventă a cursului „Educaţie în Lactaţie”, 2014 – curs după programa IBCLC (Bordul Internațional al Consultanților în Lactație)
Mamă a doi copii, energică și zâmbitoare, a ales să fie parte din echipa minunată a Centrului de Pediatrie.
Pentru consultație și programări ne puteți contacta la numărul nostru de Call Center – 0752 360 360
