Craniosinostoza reprezinta inchiderea prematura a suturilor craniene la copil. Suturile sunt zonele dintre oasele craniului care permit cresterea normala a capului si dezvoltarea creierului in primii ani de viata.
Atunci cand una sau mai multe suturi se inchid prea devreme, cresterea normala a craniului este afectata, iar capul copilului poate capata forme anormale. In unele cazuri, aceasta afectiune poate duce si la cresterea presiunii intracraniene.
Diagnosticul precoce este important pentru dezvoltarea normala a copilului si pentru prevenirea complicatiilor.
Ce sunt suturile craniene?
Craniul bebelusului este format din mai multe oase separate prin suturi flexibile. Acestea permit:
- cresterea creierului
- dezvoltarea normala a capului
- adaptarea craniului in timpul nasterii
In mod normal, suturile se inchid treptat pe parcursul copilariei. In craniosinostoza, una sau mai multe dintre ele se inchid prea devreme.
Cauzele craniosinostozei
In multe cazuri, cauza exacta nu este cunoscuta. Uneori, craniosinostoza poate fi asociata cu afectiuni genetice sau sindroame congenitale.
Factorii implicati pot include:
- anomalii genetice
- dezvoltarea anormala a oaselor craniene
- anumite sindroame congenitale
- factori aparuti in timpul dezvoltarii intrauterine
Cum se manifesta craniosinostoza?
Principalul semn este modificarea formei capului copilului. Aspectul variaza in functie de sutura afectata.
Pot aparea:
- deformarea capului
- asimetria fetei
- frunte proeminenta
- cresterea lenta sau anormala a circumferintei capului
- iritabilitate
- tulburari de somn
- varsaturi
- intarzieri in dezvoltare
- afectarea vederii
In formele severe, cresterea presiunii intracraniene poate afecta dezvoltarea neurologica a copilului.
Diferenta dintre craniosinostoza si deformarile pozitionale
Craniosinostoza trebuie diferentiata de deformarile craniene pozitionale, care sunt mult mai frecvente si nu implica inchiderea prematura a suturilor.
Deformarile pozitionale apar atunci cand copilul sta mult timp in aceeasi pozitie, mai ales in timpul somnului.
Caracteristicile deformarilor pozitionale:
- capul este turtit intr-o anumita zona
- suturile craniene raman deschise
- forma capului se poate corecta progresiv
- nu exista cresterea presiunii intracraniene
In schimb, craniosinostoza necesita evaluare de specialitate si, uneori, tratament chirurgical.
Cum se stabileste diagnosticul?
Diagnosticul este stabilit de medicul neurochirurg pediatric sau chirurg cranio-facial, pe baza:
- examinarii clinice
- masuratorilor circumferintei capului
- investigatiilor imagistice
Investigatiile pot include:
- radiografii craniene
- tomografie computerizata (CT)
- rezonanta magnetica (RMN)
Aceste investigatii permit evaluarea suturilor craniene si a dezvoltarii creierului.
Tratamentul craniosinostozei
Tratamentul depinde de tipul si severitatea afectiunii.
In unele cazuri usoare poate fi necesara doar monitorizarea, insa multe forme necesita tratament chirurgical pentru:
- corectarea deformarii craniului
- permiterea dezvoltarii normale a creierului
- reducerea riscului de crestere a presiunii intracraniene
Interventia chirurgicala are rezultate mai bune atunci cand este realizata precoce.
Cand trebuie sa mergeti la medic?
Este recomandat consultul unui specialist daca observati:
- forma neobisnuita a capului copilului
- asimetria fetei
- cresterea anormala a capului
- iritabilitate persistenta
- varsaturi repetate
- intarzieri in dezvoltare
Evaluarea precoce poate face diferenta in dezvoltarea si recuperarea copilului.
