Traumatismele craniene sunt foarte frecvente la copii si apar cel mai des in urma cazaturilor, loviturilor sau accidentelor din timpul jocului. In majoritatea situatiilor, aceste traumatisme sunt usoare si nu produc leziuni grave. Totusi, unele simptome aparute dupa lovitura la cap pot crea ingrijorare parintilor si necesita evaluare medicala.
Consultul neurochirurgical ajuta la stabilirea gravitatii traumatismului, a necesitatii investigatiilor imagistice si a modului corect de monitorizare a copilului dupa accident.
De ce apar traumatismele craniene la copii?
Copiii sunt foarte activi, iar echilibrul si coordonarea nu sunt complet dezvoltate, mai ales la varste mici. Din acest motiv, loviturile la cap sunt frecvente.
Cele mai comune cauze sunt:
- caderile din pat, carucior sau de pe canapea
- accidentele la locul de joaca
- cazaturile in timpul mersului sau alergarii
- accidentele sportive
- accidentele rutiere
- loviturile accidentale in timpul jocului
Ce simptome pot aparea dupa o lovitura la cap?
Dupa un traumatism cranian pot aparea manifestari usoare si trecatoare, dar uneori simptomele pot indica o problema mai serioasa.
Simptome frecvente dupa traumatisme usoare:
- plans imediat dupa lovitura
- durere locala
- umflatura sau hematom
- somnolenta usoara
- iritabilitate
- greata
- dureri de cap
Semne care necesita evaluare medicala urgenta:
- pierderea cunostintei
- varsaturi repetate
- convulsii
- somnolenta accentuata
- dificultati de mers sau echilibru
- tulburari de vedere
- modificari de comportament
- sangerare sau lichid eliminat prin nas sau urechi
- dureri de cap severe
- dificultati de vorbire
Cum se face evaluarea neurochirurgicala?
Evaluarea incepe cu examinarea clinica a copilului si discutia cu parintii despre modul in care s-a produs traumatismul.
Medicul va urmari:
- starea generala a copilului
- nivelul de constienta
- examenul neurologic
- prezenta varsaturilor sau a somnolentei
- semnele externe ale traumatismului
Nu toate traumatismele necesita investigatii imagistice. Medicul decide daca este necesar un CT sau un RMN in functie de simptome, varsta copilului si mecanismul accidentului.
Cand sunt necesare investigatiile imagistice?
Tomografia computerizata (CT) este folosita atunci cand exista suspiciunea unor leziuni intracraniene sau fracturi craniene.
Investigatiile imagistice sunt recomandate mai ales daca:
- copilul si-a pierdut cunostinta
- apar varsaturi repetate
- exista simptome neurologice
- traumatismul a fost sever
- copilul este foarte mic
- simptomele se agraveaza dupa accident
In multe cazuri de traumatisme usoare, copilul poate fi monitorizat fara investigatii suplimentare.
Ingrijirea copilului dupa traumatism
Dupa o lovitura la cap, copilul trebuie supravegheat atent in urmatoarele 24-48 de ore.
Parintii trebuie sa urmareasca:
- aparitia varsaturilor
- modificari de comportament
- somnolenta excesiva
- dificultati de mers
- dureri de cap persistente
- convulsii
De asemenea, este recomandat:
- repaus relativ
- evitarea activitatilor intense
- hidratare corespunzatoare
- respectarea indicatiilor medicului
Cand trebuie sa mergeti urgent la medic?
Adresati-va imediat unui specialist sau serviciului de urgenta daca apar:
- pierderea cunostintei
- convulsii
- varsaturi repetate
- stare de somnolenta accentuata
- tulburari de vedere
- dificultati de mers
- sangerari sau scurgeri de lichid prin nas sau urechi
- modificari importante de comportament
Evaluarea corecta dupa un traumatism cranian este importanta pentru siguranta copilului si pentru prevenirea complicatiilor.
